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包皮到底要不要割呢?

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    康红军  主治医师  
    擅长:泌尿外科疾病、男科疾病

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  1.为什么割包皮的好处大于可能导致的风险,还不推荐割呢?

  割包皮的好处:割包皮的儿童和成人中,其患泌尿道感染、阴茎癌、HIV感染及其他性传播感染、伴侣患宫颈癌的比例会比不割的小。割包皮的风险:手术造成出血或感染,阴茎损伤,尿道口瘘、狭窄等等,虽然说这是个小手术,但美国统计其并发症在0.2%左右。美国儿科学会认为,进行包皮环切(割包皮)的好处,大于其风险的。那为什么不推荐常规割呢?

  因为割包皮的好处没有太大,比如:第一,虽然能降低阴茎癌的发病率,但在阴茎癌是非常罕见的疾病,不割包皮的人中也没多少患病。第二,患有HIV感染、性传播疾病、伴侣宫颈癌这些疾病,不是光靠割包皮就能消除了,如果你割了包皮,但是不卫生、生活作风糜烂,那该有还会有。

  第三,泌尿道感染、阴茎癌、HIV、伴侣宫颈癌等问题,通过良好的卫生清洁、亲密接触时做好防护、使用HPV疫苗等,都可以做到很好的防护。再加上可能出现的风险,就不推荐常规割了。

  2.必须割时,多大割好呢?

  都必须要割了,还分什么年龄,出现指征后,该出手时就出手。

  上面讲的病理指征里面的龟头炎、包皮炎大家应该都能理解是什么意思,解释下什么是病理性包茎。

  就是因为创伤或者感染导致的包皮处形成瘢痕,这些瘢痕导致包皮和龟头牢牢的连在一起,没法将包皮向上回缩。

  但大家也不要觉得只要是病理性包茎就一定要割了,先请泌尿科医生评估,如果能使用涂抹激素+牵拉包皮的方式缓解那也不错哦,就是时间久点。

  如果想尽快解决问题,那就割吧。

  


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